Astigmatismus ass eng ganz heefeg Aenerkrankung, déi meeschtens duerch eng Krümmung vun der Hornhaut verursaacht gëtt. Astigmatismus entsteet meeschtens kongenital, an a verschiddene Fäll kann Astigmatismus optrieden, wann e laangfristege Chalazion den Aeppel fir eng laang Zäit kompriméiert. Astigmatismus, wéi Myopie, ass irreversibel. Am Allgemengen gëtt Astigmatismus iwwer 300 Grad als héijen Astigmatismus bezeechent.
Et gëtt vill Problemer am Zesummenhang mat Brëller mat héijem Astigmatismus, besonnesch fir Kanner a Jugendlecher. An der Praxis begéine eis Optiker dacks Leit mat héijem Astigmatismus. Et ass ganz wichteg, déi richteg Lënsen a Gestell ze wielen.
Den Ënnerscheed tëscht Astigmatismus a Myopie am Bildgebungsmodus
D'Form vun der Hornhaut ass onregelméisseg, net kugelfërmeg, mä ellipsoidal. D'Breechkraaft a vertikaler an horizontaler Richtung ass ënnerschiddlech. Dofir kann d'Liicht vun baussen, nodeems et vun der Hornhaut gebrach ass, kee Fokus bilden, wann et an d'Innere vum A kënnt. Amplaz bildt et eng Brennlinn, wouduerch d'Netzhaut verschwommen ass a visuell Verloschter optrieden. Problemer mat Astigmatismus, besonnesch liichtem Astigmatismus, hunn zwar keen groussen Afloss op d'Siicht, mä en héije Grad vun Astigmatismus hunn definitiv en Afloss op d'Siicht.
Myopie entsteet wann externt parallelt Liicht an d'Aenapel kënnt a vum Brechungssystem vum A gebrach gëtt. De Fokus vum Bild kann net op d'Netzhaut falen, wat zu engem onscharfe Siichtproblem an der Distanz féiert. Et gëtt wesentlech Ënnerscheeder an der Bildgebung vu Myopie an Astigmatismus, an si sinn och ganz ënnerschiddlech am tatsächleche visuelle Prozess. Vill Leit hunn net genuch Verständnis dovun, wat zu Duercherneen féiert.
Et gëtt eng kleng Zuel vu Patienten mat einfachem Astigmatismus, an déi meescht vun hinnen hunn en nohaltegen Astigmatismus oder e wäiten Astigmatismus. Am Prozess vun der Optometrie ass et besonnesch wichteg, Rezeptkorrekturen op Basis vun der bildgebender Ënnerscheedung tëscht Astigmatismus a Myopie ze maachen.
D'Definitioun an d'Manifestatioun vun héijem Astigmatismus
D'Gravitéit vum Astigmatismus gëtt no dem Grad opgedeelt. Astigmatismus ënner 150 Grad ass liicht Astigmatismus, Astigmatismus tëscht 150 an 300 Grad ass mëttelméisseg Astigmatismus, an Astigmatismus iwwer 300 Grad ass héich Astigmatismus. Héich Astigmatismus kann eisen Aen vill Schued verursaachen:
1. Kappwéi, Aenwéi, etc. verursaachen: En héijen Astigmatismus ouni Korrektur verursaacht méi dacks Kappwéi, Aenwéi, etc. Et kann och liicht zu schlechten Haltungen, wéi zum Beispill Kappkippung, féieren. Dofir musse Leit mat schwéierem Astigmatismus korrigéiert ginn.
2. Visuell Middegkeet: Wéinst der ënnerschiddlecher Breechkraaft vun all Meridian kann den Astigmatismus kee Fokus bilden wann e parallelt Liicht gebrach gëtt, mä zwou Brennlinnen, sou datt d'Gehir ufälleg ass fir eng selektiv Interpretatioun vun Objeten. Fir d'Landschaft relativ kloer ze gesinn, soll den Astigmatismus sou vill wéi méiglech ugepasst ginn, fir d'Gréisst vum Diffusiounskrees ze reduzéieren an d'Bildqualitéit ze verbesseren. Héich Astigmatismus, wann net richteg korrigéiert oder ouni Brëll, kann liicht Kappwéi, visuell Middegkeet an aner Symptomer verursaachen, wouduerch et méi einfach ass, visuell Middegkeet z'entwéckelen.
3. Verschwonnen Siicht op no an wäit Objeten: Leit mat schwéierem Astigmatismus erliewen eng verschwommen Siicht op souwuel wäit wéi och no Objeten. Patienten hunn dacks d'Gewunnecht, hir Aelidden hallef zouzemaachen an an d'Lächer ze knipsen, fir Objeten kloer ze gesinn.
4. Visusverloscht: Bei astigmateschen Aen gëtt dat visuellt Zil an der Richtung ewech vun der Brennlinn vun der Netzhaut méi hell, d'Kante ginn onschaarf an et ass schwéier z'identifizéieren. D'Siicht gëtt manner, an a schwéiere Fäll trëtt Duebelsiicht op. Nieft dem physiologeschen Astigmatismus kënnen all Zorte vun Astigmatismus liicht Visusverloscht verursaachen.
5. Drock um Aen: Astigmatismus gëtt normalerweis mat normale Brëller oder Kontaktlënsen korrigéiert. Wann Traumata a Chalaziounen op den Aelidden net rechtzäiteg behandelt ginn, wäerten se den Aen fir eng laang Zäit drécken an Astigmatismus verursaachen. A verschiddene Fäll kann Astigmatismus och mat Pseudomyopie kombinéiert ginn. Et ass ze bemierken, datt den Deel vum Pseudomyopie muss ewechgeholl ginn, an den Astigmatismus kann mat enger Brëll korrigéiert ginn.
6. Amblyopie: D'Krankheet ass méi heefeg bei héijem Astigmatismus, besonnesch bei hyperopem Astigmatismus. Well et schwéier ass, wäit a no kloer ze gesinn, an d'Siicht net üblech ass, ass Amblyopie ufälleg fir opzetrieden, an dann tendéiert et zu Strabismus.
Héich astigmatesch Brëller
Héich astigmatesch Lënse si schwéier ze maachen wéinst hirer grousser Stäerkt. Dofir kënnen héich Astigmatismuslënse generell mat Harzlënse mat héijem Breechungsindex an asphäreschen Designen ausgestatt ginn, sou datt se net ze déck ausgesinn. Et sollt een drop hiweisen, datt Lënse mat héijem Astigmatismus generell personaliséiert Lënsenserie sinn. Wat méi héich den Astigmatismus ass, wat méi schwéier et ass, se unzepassen, an dest méi komplex Parameter mussen entwéckelt ginn. Fir extrem héich Astigmatismus mussen och d'Gehaisparameter uginn ginn, fir beim Lënsendesign ze hëllefen.
Wann Dir Brëllgesteller auswielt, musst Dir och déi speziell Charakteristike vum ultra-héijen Astigmatismus berücksichtegen. Well d'Kantedicke vun Astigmatismuslënsen staark variéiert, sollt Dir besonnesch virsiichteg sinn wann Dir Brëllgesteller auswielt. Wielt Brëllgesteller aus rengem Titan oder Titanlegierung mat relativ klenge Querduerchmiesser a staarker Materialzähegkeet. Dir kënnt och Acetatfaser- oder Plackegesteller mat gudder Schrumpfung wielen. waart.
Et ass net ubruecht, ouni Frame oder Hallefframe-Biller ze wielen. Et ass besser, Vollframe-Biller ze wielen. Bei der Veraarbechtung a Fabrikatioun sollt besonnesch Opmierksamkeet op d'Problem vun der Lënsenofwäichung bezuelt ginn, déi d'Astigmatismusachs vun der Lëns duerch schlecht Upassungstechnologie a fix Ausrüstung ännert.
Wéi ee Brëller mat héijer Astigmatismus auswielt:
A. Gitt Prioritéit fir liicht Materialien
D'Gewiicht vum Material vum Gestell ass ee vun de Faktoren, déi d'Gewiicht vun der Brëll beaflossen. Leit mat héijer Myopie kënnen bei der Auswiel vu Gestell méi Opmierksamkeet op Materialien wéi rengt Titan, Wolframkuelestoff, dënn Placken an TR90 leeën. Gestell aus dëse Materialien si generell méi liicht a méi einfach ze droen. Si si ganz bequem, haltbar a verforme sech net einfach.
B. Vollbild> Hallefbild> Framelosbild
Héije Astigmatismus huet normalerweis méi déck Lënsen, a Brillen ouni a semi-randlos Brëller stellen d'Lënsen fräi, wat net nëmmen d'Erscheinung beaflosst, mä och d'Brillen einfach ze deforméieren mécht, wouduerch Ännerungen am Zentrumsdistanz vun der Brëll an der Astigmatismusachs vun de Lënsen stattfannen, wat den Korrektiounseffekt beaflosst. Leit mat héijem Astigmatismus si besser drun, Vollformat-Brillen ze wielen.
C. E grousse Kader ass keng gutt Wiel
Leit, déi laang Zäit eng Brëll mat groussem Gestell droen, kënne verschlechtert Siicht an e verengt Siichtfeld hunn. Se laang ze droen, kann zu Schwindel a Schwindel féieren. Brëller mat groussem Gestell si generell schwéier a sinn net gëeegent fir Leit mat héijer Myopie. Se laang ze droen, setzt e staarken Drock op d'Nues aus, wat mat der Zäit liicht zu enger Deformatioun vun der Nuesebréck féiere kann.
Et gi vill wichteg Parameteren fir Optometrie a Brëller, wéi zum Beispill Dioptrien an den Ofstand tëscht de Pupiller. Wann Dir eng grouss Brëll drot, musst Dir besonnesch drop oppassen, ob den Distanzpunkt, deen dem Zentrum vun den zwou Lënsen entsprécht, mat der Distanzpositioun vun der Pupill vun Ärem Aen iwwereneestëmmt. Wann et eng Ofwäichung gëtt, och wann d'Rezept vun der Brëll korrekt ass, wäert Dir nom Droen vun der Brëll Onbequemlechkeet spieren. Probéiert e Gestell mat enger méi klenger Spigelbreet ze wielen, a probéiert déi iewescht an ënnescht Héichten méi kleng ze halen, sou datt de Komfort net duerch peripher Verformung reduzéiert gëtt.
D. Wielt e Gestell mat engem relativ klengen Ofstand tëscht de Brëller.
Den A-A-Distanz bezitt sech op den Ofstand tëscht dem hënneschte Spëtz vun der Lens an dem viischten Spëtz vun der Hornhaut. Astigmatismus-Korrektiounsgläser si zylindresch Lënsen. Wann den A-A-Distanz eropgeet, hëlt déi effektiv Breechkraaft of (wat méi héich de Grad ass, wat méi grouss d'Reduktioun), an déi korrigéiert Siicht hëlt och of. Den Ofstand tëscht de Brëller vu Brëller mat héijer astigmatescher Wierkung soll sou kleng wéi méiglech sinn. Wat d'Auswiel vum Gestelltyp an d'Astellung vum Gestell ugeet, sollt Dir probéieren Nuespads oder Lënsen mat engem relativ klengen Ofstand tëscht de Brëller ze wielen.
E. Wielt keng Brillenrahmen mat ze dënnen Zügelbügelen
Wann d'Schläifen ze dënn sinn, ass d'Kraaft op der viischter an hënneschter Säit vum Gestell ongläichméisseg, sou datt de Gestell liicht uewen schwéier ass a meeschtens d'Gewiicht op d'Nuesbréck leet, wouduerch d'Brëll liicht erofrutscht an de Komfort beaflosst. Wann Dir Astigmatismus hutt (besonnesch bei Leit mat mëttlerer bis héijer Astigmatismus), musst Dir bei der Auswiel vun enger Brëll Gestell wielen, déi fir den Ofstand tëscht de Pupiller gëeegent ass.
Den Afloss vun der Positioun vun der Astigmatismusachs op Brëller
De Beräich vun der Astigmatismusachs läit tëscht 1 an 180 Grad. Ech wäert mech op d'Auswiel vu Brëll fir d'Achsen 180 an 90 Grad Astigmatismus konzentréieren.
Als éischt musse mir wëssen, datt d'Achs vum Astigmatismus bei 180° läit, dann ass d'Déckt bei 90° (vertikal Richtung). Dofir däerf d'Héicht vum Gestell, deen mir wielen, net héich sinn. Wa mir e Gestell mat engem niddrege Gestell wielen, gëtt d'Déckt an der vertikaler Richtung ofgenotzt, an déi resultéierend Lënsen sinn natierlech méi liicht a méi dënn. (Wann de Gestell héich ass, ass en natierlech ronn; wann de Gestell niddreg ass, ass en natierlech véiereckeg.)
Am Géigendeel, wann d'Achspositioun 90 ass, ass d'Déckt 180 (horizontal Richtung). Dacks ass eisen décksten Deel op der Äussewelt, an d'Déckt vum Astigmatismus gëtt op der Äussewelt bäigefüügt, sou datt d'Déckt iwwerdriwwe gëtt. Dofir muss de Gestell méi kleng a méi dënn sinn, dat heescht, wat méi no d'Zomm vun der Lënsbreet + der zentraler Stralbreet bei Ärem Pupillenofstand läit, wat méi dënn e wäert sinn. Et ass néideg eng Lëns mat engem méi héijen Index ze wielen, fir d'Déckt manner bemierkbar ze maachen.
Beim Upassen vu Brëller sinn "Komfort" a "Kloerheet" dacks widderspréchlech a schwéier ze vereenen. Dëse Widdersproch ass nach méi däitlech bei Brëller mat Astigmatismus. Kloerheet erfuerdert Upassung, awer Komfort bedeit net onbedéngt Kloerheet. Zum Beispill ass keng Brëll ze droen am bequemsten, awer et ass definitiv net kloer.
Brëller mat héijem Astigmatismus si méi empfindlech a brauche méi präzis Berodung an der Optometrie a bei der Rezeptur. Wann Dir mat héijem Astigmatismus konfrontéiert sidd, musst Dir op d'Iwwereneestëmmung vum Gestell/der Lëns mam Grad vum Astigmatismus an der Positioun vun der Achs oppassen, fir Reklamatiounen an Onbequemlechkeeten duerch Produktproblemer ze vermeiden.
Zäitpunkt vun der Verëffentlechung: 17. November 2023